Entradas

Mostrando entradas de diciembre, 2012

FELIZ NAVIDAD

Imagen

BTA CADIME: Detección de medicación inapropiada en personas mayores: criterios Stopp

Ha publicado El Centro Andaluz de Documentación e Información de Medicamentos (CADIME), ha publicado un nuevo Boletín Terapéutico Andaluz (BTA): Detección de medicacióninapropiada en personas mayores: criterios Stopp 


En este artículo presentan una tabla basada en los criterios Stopp, modificada con el objetivo de facilitar a los profesionales sanitarios la identificación de la medicación potencialmente inapropiada en pacientes mayores. 



REVISIÓN TRATAMIENTO EPOC

El boletín INFAC, en su último número, ha publicado una revisión sobre las 
Novedades en el tratamiento de la EPOC.

Las Ideas clave de la revisión son: Los broncodilatadores inhalados son la base del tratamiento farmacológico de la EPOC.
Los beta-2 agonistas de acción larga asociados a corticoides inhalados están indicados en pacientes con exacerbaciones frecuentes y FEV1 < 50%.
Se necesitan más estudios para avalar el uso de la doble broncodilatación y la triple terapia.
Las evidencias son insuficientes para recomendar el uso crónico de roflumilast, mucolíticos y antibióticos en la prevención de exacerbaciones.
El nuevo enfoque de tratamiento en función del fenotipo clínico no está actualmente respaldado por la evidencia. 

DIGOXINA AUMENTA LA MORTALIDAD

Se ha publicado en European Heart Journal el trabajo Increased mortality among patients taking digoxin-analysis from the AFFIRM study,análisisde 4060 pacientes incluidos en el estudio AFFIRM (Investigation of Rhythm Management) donde se investiga la relaciónentrela digoxinay mortalidaden pacientescon Fibrilación Auricular.

Los resultados que se extraen del estudio son:


•La digoxinase asociócon un aumento enla mortalidad global en pacientes con o sin insuficiencia cardiaca, un aumento de la mortalidadcardiovascular, y un aumento dela mortalidad porarritmias, sin diferencias significativas por sexo.

Los autores concluyenque, la digoxina se asocia con unaumento significativo de mortalidad por cualquier causaen pacientescon Fibrilación Auricular.

CRITERIOS DE UTILIZACIÓN DE TIRAS DE DETERMINACIÓN DE GLUCEMIA CAPILAR

Se ha publicado en SACYLITE, Boletín de Información Terapéutica del Servicio de Salud de Castilla  y León una revisión actualizada sobre CRITERIOS DE UTILIZACIÓN DE TIRAS DEDETERMINACIÓN DE GLUCEMIA CAPILAR


A modo de resumen destacaría la siguiente tabla:



RECOMENDACIONES SACYL 2012 (SED/GEDAPS MODIFICADAS)
CONTROL ESTABLE
CONTROL INESTABLE
(Períodos temporales limitados por el prescriptor)
DM2 con dieta
NO autoanálisis
NO autoanálisis
DM2 con ADOs*
(bajo riesgo de hipoglucemia)**
NO autoanálisis
NO autoanálisis
DM2 con ADOs
(riesgo de hipoglucemia)***
Máximo 1/semana
1-7/semana
DM2 con 1 dosis de insulina

AEMPS: INFORME NOVIEMBRE 2012

La AEMPS ha publicado el Informe Mensual de Noviembre 2012 para Medicamentos de Uso Humano.

En él  destaca:
 Nuevos medicamentosLyxumia (LIXISENATIDA) Indicación aprobada: Tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en pacientes adultos en combinación con otros hipoglucemiantes orales y/o insulina basal cuando éstos, junto con la dieta y el ejercicio, no consiguen un control adecuado de la glucemia (ver secciones 4.4 y 5.1 de la ficha técnica para datos disponibles de las diferentes combinaciones). El principio activo es lixisenatida, un medicamento análogo al péptido similar a glucagón-1 (GLP-1). Como el GLP-1 original, lixisenatida estimula la liberación de insulina por los islotes pancreáticos, suprime la secreción de glucagón, retrasa el vaciamiento gástrico y reduce el peso corporal.En ensayos clínicos, lixisenatida, ha mostrado capacidad para mejorar el metabolismo de la glucosa cuando se añade a otros antidiabéticos orales y/o a insulina.Las reacciones adversas observadas con más fre…

"CHEQUETEOS" NO GRACIAS

A la gran mayoría de los Médicos de Familia se nos abren las carnes cuando llega algún paciente, generalmente que consulta poco, y nos responde a la primera pregunta hipocrática: "Vengo a hacerme un chequeo (o chequeteo) completo.

Hasta ahora intentábamos como buenamente podíamos, o sea, según arte convencerlos de las pocas evidencias que tenían algunas pruebas solicitadas.

Ahora ya disponemos de una Revisión Cochrane en la que se concluye que es desaconsejable la realización rutinaria de revisiones de salud de la población sana.

En la revisión sistemática  General health checks in adults for reducing morbidity and mortality from disease, se incluyeron 16 ECA, 14 de los cuales tenían datos útiles para el análisis (182.880 participantes). Los resultados nos llevan a concluir que las revisiones médicas no redujeron la mortalidad global ni por causa cardiovascular ni por cáncer, aunque el número de nuevos diagnósticos se incrementó. No se encontró tampoco efecto sobre morbilidad, abs…